專(zhuān)家提醒：不正確配鏡容易出現(xiàn)視疲勞、視物模糊等癥狀

　　據(jù)報(bào)道，一個(gè)12歲的小孩半年前突然出現(xiàn)惡心嘔吐、頭痛頭暈等癥狀，學(xué)習(xí)成績(jī)也因此急劇下降，且不能上體育課。其家長(zhǎng)攜其四處求醫(yī)，腦CT、核磁共振也沒(méi)找到病因。后在當(dāng)?shù)貎和t(yī)院，細(xì)心的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小孩小小年紀(jì)已經(jīng)戴了度數(shù)較深的眼鏡，就建議應(yīng)該為其檢查眼睛。進(jìn)行了醫(yī)學(xué)驗(yàn)光后發(fā)現(xiàn)，小孩僅僅有50度的近視，卻戴了半年400度的眼鏡，頭痛等一系列癥狀的元兇竟是這不合適的眼鏡。小孩媽媽說(shuō)，在配這副眼鏡時(shí)，某眼鏡店僅僅給小孩進(jìn)行了電腦驗(yàn)光，不到半小時(shí)就配完了眼鏡。其實(shí)在各位身邊也有很多這樣的例子，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前中小學(xué)生近視加深過(guò)快，有70%是因?yàn)轵?yàn)光度數(shù)不準(zhǔn)確，眼鏡質(zhì)量不合格造成的，所以配鏡應(yīng)首選醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。

　　醫(yī)學(xué)驗(yàn)光是配鏡準(zhǔn)確的前提

　　國(guó)內(nèi)權(quán)威部門(mén)的統(tǒng)計(jì)也顯示，戴鏡后出現(xiàn)的種種不適感，60%是由驗(yàn)光不準(zhǔn)確引起。醫(yī)學(xué)驗(yàn)光是配一副屈光準(zhǔn)確、舒適健康眼鏡的前提，也是配鏡作為視光醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容的直接體現(xiàn)。和普通常規(guī)驗(yàn)光不同，醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的目的不僅僅是要看清物體，更重要的是眼鏡和眼睛的協(xié)調(diào)使用，達(dá)到醫(yī)療保健作用。它是根據(jù)各個(gè)配鏡者的不同情況，將傳統(tǒng)的驗(yàn)光與眼部檢查密切結(jié)合，更注重眼部視覺(jué)功能的評(píng)判，按照綜合的檢查結(jié)果來(lái)正確評(píng)估其視覺(jué)功能和屈光狀態(tài)，然后給予合理的屈光矯正處方及視覺(jué)功能訓(xùn)練方案，并將有眼部疾病者及時(shí)轉(zhuǎn)給眼科醫(yī)生。但目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有廣泛普及。

　　普通驗(yàn)光容易造成近視加深

　　普通常規(guī)驗(yàn)光是指在一般眼鏡店里的配鏡驗(yàn)光，它的目的僅是讓屈光不正者看清物體，操作方法和步驟都相對(duì)簡(jiǎn)單，僅僅是檢影驗(yàn)光、電腦驗(yàn)光得出屈光度數(shù)，然后試戴鏡片等過(guò)程。

　　而醫(yī)學(xué)驗(yàn)光相當(dāng)復(fù)雜，首先要具有高精密高成本的綜合驗(yàn)光儀，其次對(duì)驗(yàn)光師要求嚴(yán)格，必須是熟知臨床眼科和眼視光學(xué)知識(shí)的眼視光醫(yī)師。

　　從內(nèi)容上看，醫(yī)學(xué)驗(yàn)光是普通常規(guī)驗(yàn)光內(nèi)容的5倍以上，僅驗(yàn)光病歷的內(nèi)容就有21項(xiàng)之多，其中包括驗(yàn)屈光度、散光軸位、調(diào)節(jié)力、雙眼單視功能、輻輳集合功能、雙眼調(diào)節(jié)平衡、主視眼的辨別，最后綜合上述情況出具科學(xué)的驗(yàn)光處方，達(dá)到配鏡的清晰舒適且能閱讀持久和醫(yī)療保健的目的。

　　而醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的步驟嚴(yán)謹(jǐn)復(fù)雜，其目的就是要根據(jù)人眼的綜合功能配鏡，它的效果明顯優(yōu)于普通驗(yàn)光。大量調(diào)查尤其是對(duì)多年配戴眼鏡者調(diào)查顯示，通過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光后佩戴框架眼鏡或隱形眼鏡者，發(fā)生視疲勞的可能性極低，近視的光度狀態(tài)更穩(wěn)定，發(fā)展緩慢或停止。而普通驗(yàn)光由于未考慮視功能的其他方面，如雙眼單視功能、立體視功能等因素，則容易出現(xiàn)視疲勞和近視加深。

　　15歲以下少兒應(yīng)先做散瞳實(shí)驗(yàn)

　　不論是擴(kuò)瞳驗(yàn)光還是小瞳孔驗(yàn)光，不但要求找出最佳矯正視力的驗(yàn)光鏡片，還要檢查眼位、調(diào)節(jié)、雙眼單視及輻輳功能等項(xiàng)目，根據(jù)檢查結(jié)果，找出最合適的驗(yàn)光鏡片，并使雙眼調(diào)節(jié)平衡。例如對(duì)隱內(nèi)斜或調(diào)節(jié)功能強(qiáng)的病人，選擇最低的近視矯正度數(shù)，對(duì)于隱外斜或調(diào)節(jié)功能弱的病人選擇，則選擇較高的近視矯正度數(shù)。

　　一般來(lái)說(shuō)，15歲以下少兒配鏡首先應(yīng)做散瞳實(shí)驗(yàn)。這是因?yàn)樯賰貉劬φ{(diào)節(jié)能力超前，容易產(chǎn)生視覺(jué)緊張，因此屈光度數(shù)不能只以靜態(tài)屈光度為標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)先進(jìn)行散瞳實(shí)驗(yàn)充分放松眼睛后，再進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，才能得出孩子真實(shí)的屈光度數(shù)。

　　醫(yī)學(xué)驗(yàn)光與常規(guī)驗(yàn)光比較

　　常規(guī)商業(yè)驗(yàn)光著眼點(diǎn)：使人戴鏡后看清物體。例如戴－4.00D鏡片，矯正視力可達(dá)1.0。此時(shí)－4.25D，－4.75D，－5.00D鏡片，矯正視力也一定能到1.0。選擇哪個(gè)矯正度數(shù)有一定隨意性。

　　驗(yàn)光步驟：檢查較少

　　不論擴(kuò)瞳驗(yàn)光還是小瞳孔驗(yàn)光，通過(guò)電腦驗(yàn)光儀，檢影與插片，找出矯正視力能達(dá)到最佳矯正視力（通常為1.0）時(shí)的驗(yàn)光鏡片。

　　執(zhí)行人員：驗(yàn)光師

　　驗(yàn)光時(shí)間：較短

　　適應(yīng)證：大多數(shù)的一般屈光不正者

　　醫(yī)學(xué)驗(yàn)光著眼點(diǎn)：不但使人戴鏡后看清物體，還要使所戴的矯正眼鏡對(duì)眼起醫(yī)學(xué)保健作用。例如戴－4.00D鏡片，雖然矯正視力可達(dá)1.0，但在選擇時(shí)按醫(yī)學(xué)治療目的，可能選擇－3.75D鏡片。而且戴鏡舒適。驗(yàn)光步驟：檢查項(xiàng)目多

　　不論是擴(kuò)瞳驗(yàn)光還是小瞳孔驗(yàn)光，不但要求找出最佳矯正視力的驗(yàn)光鏡片，還要檢查眼位、調(diào)節(jié)、雙眼單視及輻輳功能等項(xiàng)目，根據(jù)檢查結(jié)果，找出最合適的驗(yàn)光鏡片，并使雙眼調(diào)節(jié)平衡。

　　執(zhí)行人員：熟練掌握臨床眼科和眼科光學(xué)知識(shí)的醫(yī)師驗(yàn)光時(shí)間：較長(zhǎng)，復(fù)雜者達(dá)半小時(shí)以上

　　適應(yīng)證：所有的屈光不正患者，尤其是疑難復(fù)雜的病例